記者張菁雅/台中報導
根據衛福部統計,食道癌是台灣男性10大癌症死亡原因的第5位;而切除食道癌屬於高風險手術,為改善癌病治療成果,台中榮總除引進微創胸腔鏡食道癌切除手術,今年更發展出手術後加速康復療程(ERAS),多科醫師共同為病患量身訂製手術前、中、後的治療方案。台中榮總胸腔外科醫師李明璟表示,配合療程的病人,手術後第8天便可出院返家,住院天數下降近60%。
量身訂製病患加速康復療程
李明璟表示,雖然食道癌好發於50至70歲的中老年人,但近年來年齡層有逐漸下降趨勢,30至40歲的年輕患者也不少。
而台中榮總胸腔外科除成立食道癌診療團隊,也引入最新的微創胸腔鏡食道癌切除手術,今年起更進一步推出手術後加速康復療程,結合復健科、呼吸治療科、營養師、麻醉科醫師,在以病患為中心的精神下,共同為病患量身訂製手術前、中、後的治療方案。
李明璟說,如果能在手術前把病人的生理和心理調整到最佳狀態,手術成功率能夠明顯提升。整套治療計畫包括手術前戒煙戒酒,保持樂觀的心態,在復健科和呼吸治療科醫師的指導下,多運動、按時做呼吸訓練,手術後提早下床活動等,這些看似不重要的小事,卻對手術的成功有巨大影響。
平均術後8天便可出院返家
李明璟表示,能夠配合療程的病人,在各項手術恢復的指標上都有明顯進步,平均手術後隔日便可拔除呼吸器,3天便可下床活動,第8天便可出院返家,相較於未接受療程平均住院21天,下降近60%,手術後併發症則下降10%。
他強調,面對食道癌切除這類高風險手術,只靠最新的微創手術或機器人手臂輔助手術來提升治療成果是有限的,病人和家屬的努力和配合,或許扮演更重要的角色。